认识颈椎间盘突出症

认识颈椎间盘突出症

原创 高玙、夏义玲 上海新华医院康复医学科

新华科普

认识颈椎间盘突出症

什么是颈椎间盘突出症？

腰椎间盘突出症是一种广为人知的病症，多数40至50岁的中年人由于长时间保持不正确的坐姿、工作或从事重体力劳动，往往因不当的用力方法而引发腰痛，此类情况常被确诊为腰椎间盘突出症。然而，椎间盘并非仅存在于腰椎部位，颈椎相邻的椎体之间同样存在椎间盘，这些椎间盘对于颈椎的活动和压力分散具有积极的促进作用。随着年龄的逐渐增长，颈部椎间盘开始出现退行性变化，加之外界不良压力的影响，这往往会导致颈椎间盘突出。这种突出进而可能引发神经根或脊髓的压迫颈椎间盘突出要注意什么，从而引起颈肩疼痛、上肢疼痛以及麻木等一系列症状，这些症状合称为颈椎间盘突出症。

什么情况下容易发生颈椎间盘的突出？

颈椎间盘一旦出现退行性变化，其外侧的纤维环就可能遭受损伤或出现断裂。在这种情况下颈椎间盘突出要注意什么，若遭遇外力导致的颈椎过度伸展或弯曲（如急刹车或激烈运动等），便可能引发邻近椎骨在短时间内发生前移或后移。这一现象使得椎间盘瞬间承受了巨大的拉扯力，导致纤维环断裂，髓核组织由此处突出，进而进入椎管，对脊髓和神经根造成压迫，从而引发一系列症状。

有哪些症状帮助判断？

颈椎间盘突出症多见于40至50岁年龄段的人群，其中颈椎间盘突出要注意什么，C5-6和C4-5这两个节段是突出的高发区域。

在初期阶段，颈椎间盘发生退行性改变，通常并无显著的不适感，偶尔仅会感到颈部肌肉出现疼痛，然而一旦受到外力影响，肩颈疼痛、上肢疼痛以及肢体麻木、酸胀感便会显著加剧，甚至可能导致活动受限。

髓核一旦突出并对神经根造成压迫，患者常会感到颈部和肩部疼痛，有时疼痛会蔓延至上肢，且疼痛程度通常较为剧烈。长期受压的患者，主要症状表现为手臂麻木。在医生的检查过程中，可以发现患者的脖颈部位僵硬认识颈椎间盘突出症，部分病情严重者还可能出现上肢肌肉萎缩、无力以及活动受限等现象。

髓核一旦突出并对脊髓造成压迫，患者便可能经历四肢感觉和运动能力的不同程度受损，仿佛脚下踩着棉花，严重时还可能引发大小便功能异常。遇到这些症状，务必立即寻求医疗帮助，以便确定并实施相应的治疗方案。

判断需谨慎

颈椎管狭窄症同样常出现那些症状，不过，颈椎间盘突出患者在身体前倾时症状会有所减轻，但当颈部伸直时认识颈椎间盘突出症，症状通常会加剧。再者，通过体格检查和影像学资料的辅助，可以更准确地确定诊断。

康复能做什么？

医生在排除了其他可能的疾病并确诊之后，康复治疗师便能在以下数个方面给予协助：

1、健康宣教

保持正确的坐姿、站立姿势，以及使用手机、电脑等电子设备时的体态，是预防颈椎间盘突出和减轻症状的关键措施；此外，在睡眠休息期间，对枕头的高度和软硬度的适时调整同样至关重要，以确保颈部肌肉能够充分放松，避免病情恶化。

注意日常姿势，不良姿势对颈椎压力有很大差异。

2、手法放松

颈神经根受压的病人，其颈肩部的肌肉群往往处于紧绷状态，通过触诊可以明显感受到条索状的紧张感，因此需要及时采用手法对这些肌肉进行放松，以促进颈部关节的灵活性，并且对调节头部血液循环也有正面的影响。

专业治疗师的手法放松

3、肌力训练

颈椎间盘突出往往会引起颈部肌肉力量不均，利用毛巾或弹力带进行头部静态抗阻练习，能显著增强颈部深层肌肉的力量，并有助于减轻症状；对于那些神经根受到严重压迫，导致一侧手臂肌肉力量减弱的患者来说，遵循治疗师的指导，逐步进行肌力锻炼尤为重要，这样可以帮助他们改善运动能力，最终实现重返日常生活和工作岗位的目标。

将弹力带或毛巾向胸前方向拉伸，头部则向后用力抵住，持续此姿势8至10秒钟，然后放松，以此锻炼颈后肌肉群。

在保守治疗一段时间之后，患者们务必遵照医嘱按时进行复诊。医生会对此进行检查，以便掌握病情的进展情况，进而确定后续的治疗计划。若想了解更多相关知识，敬请关注上海新华医院康复医学科的官方公众号，共同传播科学，为世界带来正能量。